Bilan bien-être Bienvenue sur ton bilan bien-être Welcome to your wellness report Ce bilan OFFERT reste confidentiel entre toi et moi, il est important de bien prendre le temps pour le remplir de manière juste et précise. This FREE balance sheet remains confidential between you and me, it is important to take the time to complete it fairly and precisely. Ton contact chez O3 Sens : (your contact by O3Sens) VéroniqueMounaElisabethAnitaVincentNicoleFrederic & MarinaCoralie DAntoineCindyNathalie et FrancescoSébastienAliciaCoralie T Ton identité (your identity) : ton e-mail (your mail address): Ta taille (your size): Ton poids : 1. Quelles sont tes habitudes alimentaires ? What are your eating habits? Petit déjeuner (Breakfast) : Collation matin (morning's snack) : Repas de midi (lunch) : Collation après-midi (afternoon's snack): Repas de soir (Evening meal): Collation en soirée (Evening snack): Est-ce que tu as tendance à grignoter ? (Do you tend to snack?) : Oui/YesNon/No Est-ce que tu préfères les aliments ? (Do you prefer food?) Sucrés/SweetSalés/SaltyGras/Fatty Est-ce que tu consommes des plats préparés (barquettes, conserves, etc.) ? (Do you eat prepared meals (trays, canned, etc.)) Oui/YesNon/No Est-ce que tu consommes des fruits ? (Do you eat fruit?) Peu/LittleMoyennement/AverageBeaucoup/A lot Est-ce que tu consommes des légumes ? (Do you eat vegetables?) Peu/LittleMoyennement/AverageBeaucoup/A lot Est-ce que tu manges par émotion ? (Do you eat out of emotion?) Peu/LittleMoyennement/AverageBeaucoup/A lot Est-ce que tu manges des portions ? (Do you eat portions?) Petites/SmallMoyennes/MediumGrandes/Large Est-ce que tu bois de l'eau ? (Do you drink water?) Oui/YesNon/No Est-ce que tu consommes des boissons gazeuses ? (Do you drink sparkling drinks?) Oui/YesNon/No Est-ce que tu bois du café, du thé ou autre ? (Do you drink coffee, tea or something?) Oui/YesNon/No Est-ce que tu consommes des boissons alcoolisées ? (Do you drink alcoholic beverages?) Oui/YesNon/No Est-ce que tu fumes ? (Do you smoke?) Oui/YesNon/No Est-ce que tu pratiques une activité physique (sport) ? (Do you practice any physical activity (sport)?) Oui/YesNon/No Quels sont tes objectifs ? (What are your goals ?) Indiques tes objectifs ici. List your goals here. 2. Vitalité et bien-être : (Vitality and well-being:) Est-ce que tu souffres de problèmes de digestion ? (Do you suffer from digestion problems?) Oui/YesNon/No Est-ce que tu te sens fatigué ? (Do you feel tired?) Oui/YesNon/No Est-ce que tu fais de la rétention d'eau ? (Do you have water retention?) Oui/YesNon/No Est-ce que tu as des problèmes cardiaques ? (Do you have heart problems?) Oui/YesNon/No Est-ce que tu as du diabète ? (Do you have diabetes?) Oui/YesNon/No Est-ce que tu as un dérèglement au niveau de la thyroïde ? (Do you have a thyroid disorder?) Oui/YesNon/No Est-ce que tu prends des médicaments ? (Are you taking medication?) Oui/YesNon/No 3. Recommandations cadeaux "Magnifique" ("Magnificent" gift recommendations) : Recommandations de vos 5 à 10 contacts à qui offrir ce même bilan bien-être. Indique leur nom, prénom et numéro de téléphone ou l'e-mail. Au moins 2 personnes doivent être renseignées pour recevoir un cadeau ! Pour 5 contacts recommandés, tu reçois ta participation offerte au Fitmarathon (valeur min. 58€). Pour 10 contacts recommandés, tu reçois ta participation offerte au Fitmarathon (valeur min. 58€) + 1 joli mug avec ton prénom + 1 petit Blender pour tes smoothies. Contacte-moi pour plus d'informations. Recommendations from your 5 to 10 contacts to whom to offer this same wellness report. Indicates their surname, first name and telephone number or e-mail. Minimum 2 people is mandatory to receive a gift! For 5 recommended contacts, you receive your free participation in the Fitmarathon (min. value €58). For 10 recommended contacts, you receive your free participation in the Fitmarathon (min. value €58) + 1 pretty mug with your first name + 1 small Blender for your smoothies. Contact me for more information. Personne 1: Personne 2: Personne 3: Personne 4: Personne 5: Personne 6: Personne 7: Personne 8: Personne 9: Personne 10: